El formulario 105 es un Acuerdo para ampliar el periodo de pago sin perjuicio de 180 días (PWOP). Las aseguradoras de accidentes de trabajo pueden enviarle este formulario si se ha lesionado y no ha obtenido una abogado. Esto suele significar que la aseguradora está intentando que usted firme este formulario sin comprender del todo las consecuencias de hacerlo. Al firmar este formulario, usted está renunciando a sus derechos legales, lo que podría terminar interrumpir sus prestaciones.
180 Periodo de pago sin prejuicios
La ley de compensación de los trabajadores en Massachusetts permite a la aseguradora pagar voluntariamente los beneficios durante 180 días. Este período de 6 meses se conoce como el período de "pago sin perjuicio" (PWOP).
Durante el PWOP, la aseguradora puede interrumpir las prestaciones en cualquier momento avisándole con una semana de antelación. En ese caso, tiene que presentar una reclamación para seguir recibiendo las prestaciones. Si la aseguradora paga tus prestaciones más allá de los 6 meses del PWOP, ahora están en la obligación de continuar con tus prestaciones y no pueden cancelarlas a menos que tengan el permiso de un juez.
Ninguna compañía de seguros de accidentes de trabajo quiere ir a juicio o aceptar la responsabilidad, lo que nos lleva al formulario 105. Este formulario permite a la compañía de seguros ampliar las prestaciones sin aceptar la responsabilidad, y también les permite conservar el derecho a cancelar las prestaciones con 7 días de antelación.
Le recomendamos encarecidamente que hable con un abogado sobre su situación antes de firmar cualquier formulario. En particular, hable con un abogado antes de firmar el formulario 105 o cualquier documento enviado por cualquier compañía de seguros.
Hay muy pocas situaciones en las que tiene sentido firmar el Formulario 105, pero un abogado con experiencia puede ayudarle a tomar la decisión correcta. Sin su firma, el formulario 105 no será válido y, por tanto, el período de pago sin perjuicio no podrá extenderse a un año completo.
Si el siniestro llega a su fin sin que se determinen, renuncien o pierdan sus derechos, la aseguradora puede prorrogar la indemnización del trabajador mediante el formulario 105. Este formulario se valida mediante la firma del trabajador y del juez o conciliador.
